银屑病美国指南

银屑病（Psoriasis）是一种常见的慢性免疫介导性疾病，影响全球约2％–3％的人口。银屑病主要表现为红色斑块和鳞片，通常出现在头皮、肘部、膝盖和腰部等。治疗银屑病需要综合考虑多个因素，包括严重程度、浸润程度和病史等因素。下文将按照美国指南的要求对银屑病治疗进行详细的介绍。

1. 银屑病的基本治疗原则

银屑病的治疗应该针对不同迹象和症状，以达到患者最好的治疗效果，包括：消除斑块或减轻严重程度、减轻瘙痒和疼痛、改善生活质量。银屑病的治疗应该分为：局部治疗和全身治疗，而其中局部治疗是首选。如果局部治疗无法满足需要，再转向全身治疗。在所有治疗系统中，都应遵循使用最低有效剂量（LEAT）的原则。

2. 局部治疗

银屑病的局部治疗包括：糖皮质激素、维他命D类似物、香草酸钙、煤焦油、抗生素和抗真菌药物、天然类固醇（异黑酚）等其他药品。

2.1 糖皮质激素

糖皮质激素比其他药物更快地减轻银屑病的症状。一般来说，仅当病症数量较少，且在受到其他治疗系统的影响时使用。糖皮质激素的使用应该遵循严格的规则：不要将其用于面部、大面积的银屑病和避免长期使用。

2.2 维他命D类似物

维他命D类似物在治疗银屑病方面也尤其明显，适用于大面积银屑病的局部治疗。它们可以在改善斑块的同时减轻瘙痒和疼痛。与其他治疗网络相比，维他命D类似物具有更少的副作用。

2.3 香草酸钙

香草酸钙（Calcipotriene）是一种民族相关的类固醇药物，可以用于治疗轻至中度的银屑病。对于对其他治疗方案有耐受性或无反应的患者具有长期疗效，而且减轻瘙痒和疼痛的效果也不错。

2.4 煤焦油

煤焦油可以通过促进表皮细胞的分化和脱落来起到对抗银屑病的作用。在患者遵循正确用药的情况下，煤焦油是治疗银屑病的一种安全有效的药物。

2.5 抗生素和抗真菌药物

有些银屑病病例可以被细菌或真菌感染。在这种情况下，经常长春银屑病医院指出，会使用抗生素和抗真菌药物作为银屑病的局部治疗。

2.6 天然类固醇

天然类固醇（异黑酚）可以减轻银屑病的症状，包括肥厚、脱落和瘙痒等一系列症状。同时，因为天然类固醇是天然的，它不会对患者产生负面影响，是治疗银屑病的安全有效方法之-

3. 全身治疗

3.1 生物制剂

许多临床试验表明，生物制剂可以有效地治疗银屑病。现在，我们在治疗银屑病中使用的生物制剂过程已经被广泛地研究并得到了认可。

3.2 免疫抑制剂

免疫抑制剂主要用于治疗中度至重度的银屑病患者。由于其具有持续的生理作用，因此在使用之前必须考虑患者的受益风险和水平。

3.3 光疗

对于大多数轻度至中度的银屑病患者，光疗（特别是UVB）是一种安全有效的治疗方法。但在使用之前，必须考虑疗程、年龄和燃烧等风险因素，以减小使用后的副作用。

4. 结语

银屑病患者的治疗应该根据病情严重程度、浸润程度和病史等因素进行综合考虑。治疗应遵循使用最低有效剂量（LEAT）的原则，并采取局部治疗和全身治疗相结合的措施。对于银屑病的治疗，目前在美国已经出现了国家指南，并提供了适当的规范和指导。